Do my clients need to download an app?

No. Clients can sign on their own phone or tablet by scanning a QR code or opening a link — or right on the practice's iPad or iPhone handed to them at the front desk. Only the practitioner needs the Consentify app.

No — Consentify runs on both iPad and iPhone (iOS 17+). iPad is recommended for the larger screen at the front desk, but the app is fully featured on iPhone too. There is no Android or web app for practitioners — clients still sign on any phone via QR code or link.

Is Consentify HIPAA compliant?

Yes. Consentify is HIPAA compliant: AES-256 encryption at rest, TLS 1.2+ in transit, and a tamper-proof audit trail on every record. A Business Associate Agreement (BAA) is included on the Elite and Empire plans, signed electronically in the app.

Are digital signatures legally binding?

Yes — electronic signatures are legally valid across the US under the federal E-SIGN Act and state UETA laws. Every Consentify signature is timestamped and sealed in a tamper-proof audit trail, which typically makes it easier to defend than paper: you can prove exactly what was signed, when, and that it hasn't been altered since.

What if I lose internet during an appointment?

Full offline mode. Submissions, signatures, notes, and photos all queue locally and sync the moment you reconnect — nothing is ever lost.

How long does setup take?

Under 5 minutes. Upload your existing paper or PDF forms, AI converts them into editable digital forms, and you're ready to send your first QR link.

Can I cancel anytime?

Yes. Subscriptions are managed through your Apple ID and can be cancelled with one tap. The free Essential plan never expires.

Διαχείριση Βάρους & Συναίνεση GLP-1 Φαρμάκου — Greek Consent Form Template

Συμπληρώστε αυτή τη φόρμα όπως θα έκαναν οι πελάτες σας — κάθε πεδίο, κάθε υπό όρους ερώτηση, κάθε σημαία αντενδείξεων. Τίποτα δεν αποθηκεύεται ή δεν αποστέλλεται.

Μόνο προεπισκόπηση — δεν αποθηκεύεται, δεν αποστέλλεται ή δεν αποθηκεύεται τίποτα.

Demo Studio

Διαχείριση Βάρους & Συναίνεση GLP-1 Φαρμάκου

Πληροφορίες Πελάτη

Όνομα *

Επώνυμο *

Διεύθυνση Ηλεκτρονικού Ταχυδρομείου *

Αριθμός Τηλεφώνου *

Ημερομηνία Γέννησης *

Υγεία & Στόχοι

Τρέχον βάρος *

Ύψος *

Στόχο βάρος

Τι έχετε δοκιμάσει πριν;

Δίαιτα / παρακολούθηση θερμίδωνΠρόγραμμα άσκησηςΦάρμακο GLP-1 (Ozempic, Wegovy, Mounjaro, Zepbound)Φεντερμίνη ή άλλο ανορεκτικόΧειρουργική μείωση βάρουςΤίποτα ακόμα

Εάν έχετε χρησιμοποιήσει φάρμακο GLP-1 πριν: ποιο, δόση, πόσο καιρό και τυχόν παρενέργειες;

Ιατρική Διαλογή

Είστε έγκυος, σχεδιάζετε εγκυμοσύνη στους επόμενους 2 μήνες ή θηλάζετε; *

Έχετε ή κάποιος συγγενής έχει ιστορικό μυελοειδούς καρκίνου του θυρεοειδή ή MEN 2; *

Έχετε ποτέ κατά το παρελθόν πάθει παγκρεατίτιδα; *

Έχετε ασθένεια χολής ή χολόλιθους; *

Έχετε νεφρική νόσο; *

Έχετε γαστροπαράλυση ή σοβαρή ακίδωση; *

Λαμβάνετε ινσουλίνη ή σουλφονυλουρία (π.χ., glipizide); *

Έχετε ιστορικό διάταξης διατροφής; *

Έχετε διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια; *

Τρέχοντα φάρμακα και συμπληρώματα

Αλλεργίες

Οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές παθήσεις ή πρόσφατες επεμβάσεις;

Κίνδυνοι & Επιπλοκές

Συχνές παρενέργειες: ναυτία, εμετός, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μειωμένη όρεξη, κόπωση, αντιδράσεις στη θέση έγχυσης. Αυτές είναι συνήθως πιο έντονες κατά την έναρξη ή αύξηση της δόσης.

Σοβαροί κίνδυνοι:
- Παγκρεατίτιδα — σοβαρός κοιλιακός πόνος που δεν υποχωρεί πρέπει να αναφερθεί αμέσως
- Προβλήματα χολής, συμπεριλαμβανομένων χολόλιθων
- Νεφρική βλάβη από αφυδάτωση μετά από εμετό ή διάρροια
- Χαμηλή αιμάτινη σάκχαρο, ειδικά με ινσουλίνη ή σουλφονυλουρίες
- Θυρεοειδή C-cell όγκοι παρατηρούνται σε μελέτες ζώων (σημειογραφημένη προειδοποίηση) — μην χρησιμοποιήσετε με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό μυελοειδούς καρκίνου θυρεοειδή ή MEN 2
- Επιβραδυμένη γαστρική κένωση — ενημερώστε οποιονδήποτε αναισθησιολόγο ότι παίρνετε αυτό το φάρμακο πριν από μια διαδικασία
- Απώλεια μυϊκής μάζας χωρίς επαρκή πρωτεΐνη και άσκηση αντίστασης

Η ανάκτηση βάρους είναι συνηθισμένη μετά την διακοπή. Το φάρμακο είναι ένα μέρος ενός προγράμματος που περιλαμβάνει διατροφή, δραστηριότητα και παρακολούθηση.

Κατανοώ τη σημειογραφημένη προειδοποίηση για θυρεοειδή όγκους και τους κινδύνους παγκρεατίτιδας, ασθένειας χολής, νεφρικής βλάβης και χαμηλής αιμάτινης σακχάρου, και θα σταματήσω το φάρμακο και θα αναζητήσω φροντίδα εάν εμφανίσω σοβαρό κοιλιακό πόνο, συνεχή εμετό ή σημάδια αλλεργικής αντίδρασης.

Κατανοώ τη σημειογραφημένη προειδοποίηση και τους σοβαρούς κινδύνους *

Κατανοώ ότι τα αποτελέσματα ποικίλλουν, ότι το βάρος ενδέχεται να επιστρέψει μετά την διακοπή του φαρμάκου και ότι πρέπει να παρακολουθώ τις επιλεγμένες επισκέψεις, να αναφέρω παρενέργειες και να χρησιμοποιώ αποτελεσματική αντισύλληψη εάν ισχύει.

Κατανοώ ότι τα αποτελέσματα ποικίλλουν και απαιτούν παρακολούθηση *

Συμφωνία Προγράμματος

Κατανοώ ποιο φάρμακο μου συνταγογραφείται, εάν είναι ένα φάρμακο με εμπορική ονοματολογία ή σύνθετο προϊόν, και ότι τα σύνθετα φάρμακα δεν έχουν έγκριση FDA, προετοιμάζονται από μια αδειούχο φαρμακευτική μονάδα και ενδέχεται να διαφέρουν σε δύναμη ή σύνθεση.

Κατανοώ την πηγή του φαρμάκου *

Επιβεβαιώνω ότι οι ιατρικές πληροφορίες που έχω δώσει είναι ολοκληρωμένες και ακριβείς και θα ενημερώσω τον παρόχο για τυχόν αλλαγές, συμπεριλαμβανομένης νέας εγκυμοσύνης.

Οι απαντήσεις μου είναι ολοκληρωμένες και αληθείς *

Συναίνεση & Υπογραφή

Συναινώ εθελοντικά να συμμετάσχω σε ένα ιατρικά διευπερετούμενο πρόγραμμα διαχείρισης βάρους που ενδέχεται να περιλαμβάνει φάρμακο agonist δεκτών GLP-1 ή GIP/GLP-1. Έχω ενημερωθεί για τα οφέλη, τους κινδύνους, τις εναλλακτικές λύσεις (συμπεριλαμβανομένων προγραμμάτων τρόπου ζωής και άλλων φαρμάκων) και την ανάγκη για συνεχή παρακολούθηση. Κατανοώ ότι δεν έχει εγγυηθεί κανένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα. Απαλλάσσω τον παρόχο και την πρακτική από την ευθύνη που σχετίζεται με αυτό το πρόγραμμα εξαιρουμένων περιπτώσεων αμέλειας.

Επιβεβαιώνω ότι έχω διαβάσει και κατανοώ τις παραπάνω πληροφορίες και δίνω την ενημερωμένη συναίνεσή μου.

Έχω διαβάσει και κατανοώ τις παραπάνω πληροφορίες *

Υπογραφή *

Υπογράψτε παραπάνω με το δάχτυλό σας ή το ποντίκι

Ημερομηνία *

Μόνο προεπισκόπηση — δεν αποθηκεύεται, δεν αποστέλλεται ή δεν αποθηκεύεται τίποτα.

Διαχείριση Βάρους & Συναίνεση GLP-1 Φαρμάκου

Δοκιμάστε τη φόρμα που θα είδαν οι πελάτες σας

Πληροφορίες Πελάτη

Υγεία & Στόχοι

Ιατρική Διαλογή

Κίνδυνοι & Επιπλοκές

Συμφωνία Προγράμματος

Συναίνεση & Υπογραφή

Προτιμάτε χαρτί; Κατεβάστε δωρεάν

Αυτή η φόρμα σε άλλες γλώσσες

Αυτή είναι ολόκληρη η εμπειρία του πελάτη