Do my clients need to download an app?

No. Clients can sign on their own phone or tablet by scanning a QR code or opening a link — or right on the practice's iPad or iPhone handed to them at the front desk. Only the practitioner needs the Consentify app.

No — Consentify runs on both iPad and iPhone (iOS 17+). iPad is recommended for the larger screen at the front desk, but the app is fully featured on iPhone too. There is no Android or web app for practitioners — clients still sign on any phone via QR code or link.

Is Consentify HIPAA compliant?

Yes. Consentify is HIPAA compliant: AES-256 encryption at rest, TLS 1.2+ in transit, and a tamper-proof audit trail on every record. A Business Associate Agreement (BAA) is included on the Elite and Empire plans, signed electronically in the app.

Are digital signatures legally binding?

Yes — electronic signatures are legally valid across the US under the federal E-SIGN Act and state UETA laws. Every Consentify signature is timestamped and sealed in a tamper-proof audit trail, which typically makes it easier to defend than paper: you can prove exactly what was signed, when, and that it hasn't been altered since.

What if I lose internet during an appointment?

Full offline mode. Submissions, signatures, notes, and photos all queue locally and sync the moment you reconnect — nothing is ever lost.

How long does setup take?

Under 5 minutes. Upload your existing paper or PDF forms, AI converts them into editable digital forms, and you're ready to send your first QR link.

Can I cancel anytime?

Yes. Subscriptions are managed through your Apple ID and can be cancelled with one tap. The free Essential plan never expires.

تقرير الموافقة على حقن السم العصبي (بوتوكس/ديسبورت) — Arabic Consent Form Template

Demo Studio

تقرير الموافقة على حقن السم العصبي (بوتوكس/ديسبورت)

معلومات العميل

الاسم الأول *

اسم العائلة *

عنوان البريد الإلكتروني *

رقم الهاتف *

تاريخ الميلاد *

الفحص الصحي

هل تعاني من اضطرابات عصبية عضلية (مثل التصلب الجانبي الضموري أو الوهن العضلي الشديد أو متلازمة لامبير-إيتون)؟ *

هل تلقيت حقن السم العصبي من قبل؟ *

هل أنت حاملاً أو تُرضعين بالرضاعة الطبيعية أو تخططين للحمل؟ *

هل تتناول حالياً مضادات حيوية من الأمينوغليكوسيدات أو مسيلات الدم؟ *

المخاطر والفوائد

المخاطر المحتملة والآثار الجانبية:

تشمل الآثار الجانبية الشائعة احمراراً مؤقتاً وتورماً وكدمات وعدم الراحة الخفيف في مواقع الحقن. تشمل المخاطر الأقل شيوعاً ولكن المحتملة ما يلي:

- تدلي الجفن (انخفاض الجفن أو الحاجب)، عادة ما يكون مؤقتاً (2-6 أسابيع)
- عدم التماثل يتطلب علاج إضافي
- الصداع بعد العلاج
- أعراض تشبه الإنفلونزا لمدة 24-48 ساعة
- هجرة المنتج إلى مناطق غير مقصودة
- رد فعل تحسسي (نادر)
- صعوبة البلع أو التنفس إذا انتشر المنتج (نادر جداً)

تظهر النتائج عادة في غضون 3-14 يوماً وتستمر 3-4 أشهر. قد تختلف النتائج الفردية. قد يتم التوصية بعلاج إضافي بعد أسبوعين من الحقن الأولي.

تم إخباري بالمخاطر المحتملة والآثار الجانبية لعلاج السم العصبي، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر تدلي الجفن وعدم التماثل والكدمات والحساسية. أفهم أن النتائج غير مضمونة.

أقر بالمخاطر الموضحة أعلاه *

تعليمات ما قبل وبعد العلاج

قبل العلاج:
- تجنب الأدوية المسيلة للدم (الأسبرين والإيبوبروفين وزيت السمك) لمدة 7 أيام قبل العلاج
- تجنب الكحول لمدة 24 ساعة قبل العلاج
- تحضري بوجه نظيف بدون مكياج

بعد العلاج:
- لا تفركي أو تدليكي المناطق المعالجة لمدة 24 ساعة
- ابقي منتصبة لمدة 4 ساعات بعد العلاج
- تجنبي التمارين الشاقة لمدة 24 ساعة
- تجنبي حمامات البخار والحمامات الساخنة والحرارة الشديدة لمدة 48 ساعة
- لا تحصلي على تقشير الوجه أو علاجات الوجه الأخرى لمدة أسبوعين

أؤكد أنني قرأت وفهمت وأوافق على اتباع تعليمات ما قبل وبعد العلاج المقدمة أعلاه.

قرأت وسأتبع تعليمات ما قبل وبعد العلاج *

الموافقة والتوقيع

أوافق طواعية على علاج حقن السم العصبي الموصوف أعلاه. أتيحت لي الفرصة لطرح الأسئلة وتمت الإجابة على جميع أسئلتي بشكل مرضٍ. أفهم أن الطب ليس علماً دقيقاً وأنه لم تُقدم لي أي ضمانات تتعلق بنتيجة هذا الإجراء. أعفي مقدم الخدمة والممارسة من أي مسؤولية تتعلق بهذا العلاج.

أؤكد أنني قرأت وفهمت المعلومات أعلاه وأعطي موافقتي المستنيرة.

قرأت وفهمت المعلومات أعلاه *

التوقيع *

وقّع أعلاه بإصبعك أو الماوس

التاريخ *

معاينة فقط — لا يتم حفظ أو إرسال أو تخزين أي شيء.

تقرير الموافقة على حقن السم العصبي (بوتوكس/ديسبورت)

جرّب النموذج الذي سيراه عملاؤك

معلومات العميل

معلومات العلاج

الفحص الصحي

المخاطر والفوائد

تعليمات ما قبل وبعد العلاج

الموافقة والتوقيع

تفضل الورق؟ حمّل مجاناً

هذا النموذج بلغات أخرى

هذه هي تجربة العميل كاملة