← All templates / Laser Skin Resurfacing Consent / Romanian

Consimțământ pentru Resurfare cu Laser

Consimțământ informat pentru resurfare cu laser ablatv și non-ablatv, inclusiv CO2 fracțional, erbiu și peelinguri cu laser de carbon

Încercați formularul pe care l-ar vedea clienții dvs.

Completați formularul exact cum ar face-o clienții dvs. — fiecare câmp, fiecare întrebare condiționată, fiecare marcare de contraIndicație. Nimic nu este salvat sau trimis.

Demo Studio
Consimțământ pentru Resurfare cu Laser

Informații Client

Detaliile Tratamentului

Antecedente Medicale

Riscuri și Complicații

Riscuri și Complicații Potențiale:

- Eritem, edem, exudație și crustare timp de mai multe zile (ablatv) sau 1-3 zile (non-ablatv); eritemul poate persista săptămâni
- Durere sau senzație de arsură în timpul cicatrizării
- Infecție — bacteriană, virală (flare de herpes labial) sau fungală
- Hiperpigmentație — întunecire, frecventă la piele bronzată sau mai închisă la culoare, de obicei dispărând în luni
- Hipopigmentație — ușurare care poate fi permanentă, în special cu tratamentul ablatv profund
- Eritem prelungit, milia sau flare de acnee
- Cicatrizare, inclusiv cicatrici cu textură sau îngroșate (rară)
- Rănire oculară fără ochelari de protecție
- Linii de demarcație între piele tratată și netratată

Evitarea strictă a soarelui și SPF 30+ timp de 4 săptămâni înainte și 8 săptămâni după este esențială. Resurfarea ablatv necesită o rutină de îngrijire a plăgilor timp de 5-10 zile și timp liber de la lucru.
Înțeleg procesul de cicatrizare așteptat, că trebuie să urmez instrucțiunile exacte de îngrijire a plăgilor și protecție solară, și că cicatrizarea poate dura mai mult decât descris.
Înțeleg că ușurarea tegumentară permanentă sau temporară, întunecirea, eritemul prelungit și cicatrizarea sunt posibile, în special cu expunere recentă la soare, isotretinoin sau antecedente de pigmentație.

Autorizație Fotografii

Consimțământ și Semnătură

Consimț în mod voluntar la tratamentul de resurfare cu laser. Am fost informat(ă) despre beneficii, riscuri, alternative și posibile complicații, inclusiv infecție, schimbare de pigment și cicatrizare. Înțeleg că aceasta este o procedură cosmetică electivă și nu a fost făcut niciun angajament privind rezultatul. Eliberez furnizorul și practica de orice răspundere legată de acest tratament, cu excepția cazurilor de neglijență.
Confirm că am citit și am înțeles informațiile de mai sus și dau consimțământul meu informat.
Semnați mai sus cu degetul sau cu mouse-ul

Doar previzualizare — nimic nu este salvat, trimis sau stocat.

Aceasta este întreaga experiență a clientului

Obțineți Aplicația — Plan Gratuit Disponibil