← All templates / Laser Skin Resurfacing Consent / Hungarian

Lézeres bőrfelszín-simítás beleegyezési nyilatkozata

Tájékozott hozzájárulás ablatív és nem ablatív lézeres bőrfelszín-simításhoz, beleértve a frakcióozott CO2, erbium és szénlézeres hámlasztást

Próbálja ki az űrlapot, amit az ügyfelei látnának

Töltse ki az űrlapot úgy, ahogy az ügyfelei tennék — minden mező, minden feltételes kérdés, minden ellenjavallatás flag. Semmi nem kerül mentésre vagy elküldésre.

Demo Studio
Lézeres bőrfelszín-simítás beleegyezési nyilatkozata

Ügyfél adatai

Kezelés részletei

Orvosi előzmények

Kockázatok és szövődmények

Potenciális kockázatok és szövődmények:

- Vörösség, duzzanat, szivárgás és krustyázódás több napig (ablatív) vagy 1–3 napig (nem ablatív); a vörösség hetekig tarthat
- Fájdalom vagy égő érzés a gyógyulás során
- Fertőzés — bakteriális, virális (herpesz fellángolása) vagy gombás
- Hiperpigmentáció — sötétedés, gyakori bronzosított vagy sötétebb bőrön, általában hónapok alatt elhalványul
- Hipopigmentáció — világosodás, amely állandó lehet, különösen mély ablatív kezelés után
- Tartós vörösség, milium vagy akné fellángolása
- Hegesedés, beleértve a textúrás vagy megvastagodott hegeket (ritka)
- Szem sérülés védőszemüveg nélkül
- Demarcációs vonalak a kezelendő és nem kezelendő bőr között

A szigorú napfénytől való védelem és SPF 30+ szükséges 4 héttel a kezelés előtt és 8 héttel után. Az ablatív lézeres resurfacing sebkezelési rutint igényel 5–10 napig és munkahelyi szabadságot.
Megértem a gyógyulási időt, hogy pontosan követnem kell a sebkezelési és napsugárzás-védelmi utasításokat, és hogy a gyógyulás hosszabb időt vehet igénybe, mint leírták.
Megértem, hogy ideiglenes vagy állandó bőrvilágosodás vagy -sötétedés, tartós vörösség és hegesedés lehetséges, különösen a közelmúltbeli napsugárzás, izotretinoin vagy pigmentációs történet esetén.

Fotóbeleegyezés

Beleegyezés és aláírás

Önkéntesen hozzájárulek a lézeres bőrfelszín-simítás kezeléséhez. Tájékoztattak az előnyökről, kockázatokról, alternatívákról és lehetséges szövődményekről, beleértve a fertőzést, pigmentváltozást és hegesedést. Megértem, hogy ez egy választható kozmetikai eljárás, és nem adtak garanciát az eredményre. Felmentem a szolgáltatót és a praxist a kezeléssel kapcsolatos felelősség alól, kivéve a gondatlanság eseteit.
Megerősítem, hogy elolvastam és megértettem a fenti információkat, és megadom a tájékozott hozzájárulásomat.
Írja alá fentebb az ujjával vagy az egérrel

Csak előnézet — semmi nem kerül mentésre, elküldésre vagy tárolásra.