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레이저 피부 재표면화 동의서

분할 CO2, 에르븀 및 탄소 레이저 필링을 포함한 절제성 및 비절제성 레이저 재표면화에 대한 informed consent

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클라이언트가 작성하는 방식 그대로 — 모든 항목, 조건부 질문, 금기사항 표시. 저장되거나 전송되지 않습니다.

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레이저 피부 재표면화 동의서

고객 정보

시술 세부사항

의료 기록

위험 & 합병증

잠재적 위험 및 합병증:

- 발적, 부종, 삼출액, 딱지 (절제성은 며칠, 비절제성은 1~3일); 발적은 수주 지속 가능
- 시술 중 및 치유 중 통증 또는 화끈거림
- 감염 — 세균성, 바이러스성 (포진 재발) 또는 진균성
- 색소 과잉침착 — 어두워짐, 태닝 또는 짙은 피부에서 흔함, 보통 수개월에 걸쳐 퇴색
- 색소 부족침착 — 밝아짐은 영구적일 수 있음, 특히 깊은 절제성 시술
- 지속적인 발적, 립, 또는 여드름 재발
- 흉터, 질감 있는 또는 두꺼운 흉터 포함 (드문)
- 보호 안경 없이 안구 손상
- 경계선 (시술 부위와 미시술 부위 사이)

엄격한 햇빛 차단 및 SPF 30+ 선크림을 시술 4주 전과 8주 후 필수입니다. 절제성 재표면화는 5~10일간 상처 관리 루틴 및 업무 휴가가 필요합니다.
치유 과정을 이해하며, 상처 관리 및 햇빛 보호 지침을 정확히 따라야 하며, 치유에 설명된 것보다 오래 걸릴 수 있음을 이해합니다.
일시적 또는 영구적인 피부 변색 또는 어두워짐, 지속적인 발적, 및 흉터가 가능하며, 특히 최근 햇빛 노출, 이소트레티노인, 또는 색소 침착 병력이 있는 경우 더 그러함을 이해합니다.

사진 공개

동의 & 서명

저는 레이저 피부 재표면화 시술에 자발적으로 동의합니다. 저는 이점, 위험, 대안, 및 감염, 색소 변화, 흉터를 포함한 잠재적 합병증에 대해 알려받았습니다. 이는 선택적 미용 시술이며 결과에 대한 보장이 없음을 이해합니다. 저는 과실이 없는 한 이 시술과 관련된 책임에서 제공자 및 진료소를 면제합니다.
저는 위의 정보를 읽고 이해했으며 informed consent를 제공합니다.
위에 손가락이나 마우스로 서명해주세요

미리보기 전용 — 저장되거나 전송되거나 보관되지 않습니다.

클라이언트 경험은 여기까지입니다

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