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Consentement pour Peeling Chimique

Consentement éclairé pour les traitements de peeling chimique, y compris les peelings glycolique, salicylique, TCA et phénol

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Consentement pour Peeling Chimique

Informations du Client

Détails du Peeling

Évaluation de la Peau et de la Santé

Risques et Récupération Attendue

Effets Attendus:
- Rougeur, picotements et sensation de chaleur pendant et immédiatement après le traitement
- Desquamation et pelage pendant 3-10 jours (varie selon la profondeur du peeling)
- Tiraillement et sécheresse temporaires

Risques Potentiels:
- Rougeur prolongée ou irritation
- Hyperpigmentation ou hypopigmentation (surtout chez les peaux plus foncées)
- Cicatrisation (rare, plus probable avec les peelings profonds)
- Infection (bactérienne, virale ou fongique)
- Réaction allergique ou de sensibilité
- Réactivation de l'herpès simplex (boutons de fièvre)
- Résultats inégaux ou lignes de démarcation

Exigences de Soins Après le Traitement:
- Éviter strictement le soleil et utiliser un écran solaire SPF 30+ quotidiennement pendant au moins 4 semaines
- Ne pas enlever ni peler la peau qui se desquame
- Maintenir la zone traitée hydratée selon les directives
- Éviter les soins actifs de la peau (rétinoïdes, AHA, BHA) jusqu'à autorisation du prestataire
Je comprends le processus de récupération attendu et les risques potentiels du traitement de peeling chimique, y compris la possibilité de changements de pigmentation, de cicatrisation et la nécessité d'une protection solaire stricte.
Je comprends les risques et le calendrier de récupération *

Consentement et Signature

Je consens au traitement de peeling chimique décrit ci-dessus. J'ai divulgué toutes les informations médicales pertinentes et je comprends les risques, les avantages et les alternatives. Je m'engage à suivre toutes les instructions avant et après le traitement. Aucune garantie n'a été donnée concernant le résultat.
Je confirme avoir lu et compris les informations ci-dessus et donne mon consentement éclairé.
J'ai lu et comprends les informations ci-dessus *
Signez ci-dessus avec votre doigt ou votre souris

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