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微针疗法知情同意书

微针疗法(胶原蛋白诱导疗法)治疗的知情同意书

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微针疗法知情同意书

客户信息

治疗详情

健康筛查

风险与护理

预期效果:
- 24-72小时内出现类似晒伤的发红和轻微肿胀
- 治疗期间出现轻微针点出血(正常现象)
- 皮肤可能感到紧绷、温热和敏感
- 3-5天内出现轻微脱皮或剥落

潜在风险:
- 持续发红或肿胀
- 瘀伤
- 感染(如果未遵循护理要求)
- 炎症后色素沉着
- 瘢痕形成(罕见)
- 局部精华液过敏反应
- 皮肤爆发或粟粒肿

护理要求:
- 避免直接日晒,至少2周内使用SPF 30+防晒产品
- 24小时内不化妆
- 72小时内不使用活性护肤品(维甲酸、果酸、维生素C)
- 保持皮肤清洁和水分充足
- 不要抓挠或挤压治疗区域
- 48小时内避免游泳、桑拿和剧烈运动
我承认微针疗法的潜在风险,并同意遵循所有提供的护理指导。
我理解风险和护理要求 *

同意与签名

我同意进行上述微针疗法程序。我理解其风险、益处和替代方案。我有机会提出问题并获得满意的答复。我同意遵循所有治疗前后的指导。我释放服务提供者和诊所的责任。
我确认已阅读并理解上述信息,并给予知情同意。
我已阅读并理解上述信息 *
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