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माइक्रोनीडलिंग सहमति

माइक्रोनीडलिंग (कोलेजन इंडक्शन थेरेपी) उपचार के लिए सूचित सहमति

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इस फ़ॉर्म को उसी तरह भरें जैसे आपके क्लाइंट करते — हर फ़ील्ड, हर सशर्त प्रश्न, हर contraindication फ़्लैग। कुछ भी सहेजा या भेजा नहीं जाता।

केवल पूर्वावलोकन — कुछ भी सहेजा, भेजा या संग्रहीत नहीं है।
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माइक्रोनीडलिंग सहमति

ग्राहक जानकारी

उपचार विवरण

स्वास्थ्य जांच

जोखिम और देखभाल

क्या अपेक्षा करें:
- 24-72 घंटों के लिए धूप से झुलसने जैसी लालिमा और हल्की सूजन
- उपचार के दौरान हल्का बिंदु रक्तस्राव (सामान्य)
- त्वचा तंग, गर्म और संवेदनशील महसूस कर सकती है
- 3-5 दिनों के लिए हल्का छिलना या फ्लेकिंग

संभावित जोखिम:
- लंबे समय तक लालिमा या सूजन
- चोट के निशान
- संक्रमण (यदि देखभाल का पालन नहीं किया जाता)
- सूजन के बाद हाइपरपिग्मेंटेशन
- निशान बनना (दुर्लभ)
- सामयिक सीरम के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया
- ब्रेकआउट या मिलिया

देखभाल:
- सीधी धूप से बचें और कम से कम 2 सप्ताह के लिए SPF 30+ लगाएं
- 24 घंटों के लिए मेकअप न करें
- 72 घंटों के लिए सक्रिय स्किनकेयर (रेटिनॉयड, AHA, विटामिन C) न करें
- त्वचा को स्वच्छ और हाइड्रेटेड रखें
- इलाज की गई त्वचा को खरोंचें या निचोड़ें नहीं
- 48 घंटों के लिए तैराकी, सॉना और तीव्र व्यायाम से बचें
मैं माइक्रोनीडलिंग के संभावित जोखिमों को स्वीकार करता हूं और प्रदान किए गए सभी देखभाल निर्देशों का पालन करने के लिए सहमत हूं।

सहमति और हस्ताक्षर

मैं उपरोक्त वर्णित माइक्रोनीडलिंग प्रक्रिया के लिए सहमति देता हूं। मैं जोखिम, लाभ और विकल्पों को समझता हूं। मुझे सवाल पूछने का मौका मिला है और मुझे संतोषजनक जवाब मिले हैं। मैं सभी उपचार से पहले और बाद के निर्देशों का पालन करने के लिए सहमत हूं। मैं प्रदाता और अभ्यास को दायित्व से मुक्त करता हूं।
मैं पुष्टि करता हूं कि मैंने उपरोक्त जानकारी को पढ़ा और समझा है और अपनी सूचित सहमति देता हूं।
अपनी उंगली या माउस से ऊपर हस्ताक्षर करें

केवल पूर्वावलोकन — कुछ भी सहेजा, भेजा या संग्रहीत नहीं है।

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