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面部护理治疗同意书

面部护理、水磨皮、刮脸术、酶处理和LED光疗的同意书和皮肤咨询

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客户信息

皮肤咨询

健康和皮肤筛查

风险和并发症

可能的反应:

- 泛红、温热和轻度敏感,持续几小时
- 清除或爆痘,去角质或提取后持续几天
- 干燥或脱皮
- 刮脸术导致的小伤口或刺激(不常见)
- 对产品的过敏反应
- 黑色素沉着过度,如果治疗过的皮肤暴露在阳光下而没有保护
- 唇疱疹发作,有单纯疱疹病史的情况

治疗后24-48小时内避免阳光、视黄醇、去角质酸和剧烈运动,并每天使用SPF 30+防晒霜。
我确认我关于视黄醇类产品使用、异维A酸、最近治疗、过敏和医学条件的回答是准确的,我理解治疗可能会根据这些信息进行调整或拒绝。

同意和签名

我自愿同意接受上述选定的面部护理治疗。我理解美容师不是诊断或治疗医学疾病,结果因人而异,我应该立即报告治疗期间的任何不适。除过失情况外,我免除提供商和诊所与本治疗相关的责任。
我确认我已阅读并理解上述信息并给予知情同意。
用手指或鼠标在上方签名

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