← All templates / Laser Treatment Consent / Hebrew

לייזר טיפול הסכמה

הסכמה מודעת לטיפולי הסרת שיער בלייזר, IPL והחידוש עור בלייזר

נסה את הטופס שלקוחותיך יראו

מלא את הטופס כפי שלקוחותיך יעשו — כל שדה, כל שאלה תנאית, כל סימן התנגדות. לא נשמר ולא נשלח.

Demo Studio
לייזר טיפול הסכמה

פרטי הלקוח

פרטי הטיפול

בדיקת בריאות

סיכונים וטיפול לאחר הטיפול

סיכונים פוטנציאליים:
- אדמומיות, נפיחות וחום (נפוץ, מתפזר בתוך שעות עד ימים)
- שלפוחיות או קרום (בלתי נפוץ)
- היפרפיגמנטציה או היפופיגמנטציה (סביר יותר בטונים עור כהים)
- כוויות או צלקות (נדיר)
- גדילת שיער פרדוקסלית (נדיר עם הסרת שיער)
- פציעת עיניים אם לא נעונים משקפי הגנה
- הפעלה מחדש של הרפס פשוט (כיסויי קור)

טיפול לאחר הטיפול:
- יישם דחיסות קרות וג'ל אלוה וורה לפי הצורך
- הימנע מחשיפה לשמש והחל SPF 30+ מדי יום למשך 4 שבועות לפחות
- אל תשרוט או תגרוד את העור המטופל
- הימנע מ מקלחות חמות, אמבטיות קיטור ופעילות גופנית למשך 24-48 שעות
- אל תשתמש בשעווה, צבטים או קרים להסרת שיער בין הישיבות (הגילוח בסדר)
הודעתי לי על הסיכונים הפוטנציאליים של טיפול לייזר והסכמתי לפעול בהתאם לכל הוראות הטיפול לאחר הטיפול.
אני מבין את הסיכונים והדרישות לטיפול לאחר הטיפול *

הסכמה וחתימה

אני מסכים לטיפול הלייזר המתואר לעיל. הודעתי לי על הסיכונים, הטבות והחלופות. חשפתי את כל המידע הבריאותי הרלוונטי והסכמתי לפעול בהתאם לכל הוראות הטיפול לאחר הטיפול. אני משחרר את הספק מכל אחריות.
אני מאשר כי קראתי והבנתי את המידע לעיל ונותן את הסכמתי המודעת.
קראתי והבנתי את המידע לעיל *
חתום למעלה באצבע או בעכבר

תצוגה בלבד — לא נשמר, לא נשלח ולא מאוחסן.