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レーザー脱毛同意書

肌タイプ、日光露出、および薬剤スクリーニングを含むレーザーおよびIPL脱毛の知識に基づいた同意

クライアントが見るフォームを試す

クライアントが見るのと同じようにフォームに入力してください — すべてのフィールド、すべての条件付き質問、すべての禁忌フラグ。何も保存または送信されません。

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レーザー脱毛同意書

クライアント情報

施術の詳細

医療歴

リスク・合併症

潜在的なリスクと合併症:

- 赤み、腫れ、日焼けのような感覚 数時間から数日間
- 水ぶくれやかさぶた (稀)
- 色素過沈着または色素減少 — より暗いまたはより明るい斑点、通常は一時的だが時折長期間続く、日焼けまたはより暗い肌色でより可能性が高い
- 逆説的な毛の成長 — 特に顔と首の施術部位付近の新しい細い毛
- 瘢痕 (稀)
- 眼損傷 保護眼鏡を着用していない場合

レーザー脱毛は毛を減らします。永久脱毛ではありません。通常、6~8回のコース、4~8週間ごと、およびメンテナンスが必要です。各施術の2週間前後に、施術部位への日光露出を避け、SPF30以上を使用してください。
毛色、肌色、ホルモンによって結果が異なること、白髪、赤毛、または非常に細い毛の反応が悪いこと、および複数の回数とメンテナンスが必要であることを理解しています。
日焼けした肌または日光露出した肌は火傷と色素変化のリスクを大幅に増加させることを理解し、施術前後に日光露出とセルフタンニング剤の使用を避けることに同意します。

同意・署名

レーザーまたはIPL脱毛施術の実施に自発的に同意します。火傷と色素変化の可能性を含む利点、リスク、代替案、および潜在的な合併症について通知されています。これは選択的な美容手術であり、結果について保証がなされていないことを理解しています。過失がない場合を除き、この施術に関連する責任からプロバイダーと診療所を免除します。
上記の情報を読んで理解したこと、および知識に基づいた同意を与えることを確認します。
指またはマウスで上に署名してください

プレビューのみ — 何も保存、送信、保管されません。

これがクライアント体験のすべてです

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