← All templates / PRP / Vampire Facial Consent / Filipino

PRP / Vampire Facial Consent

Informed consent para sa Platelet Rich Plasma therapy at PRP microneedling treatments

Subukan ang form na makikita ng iyong mga kliyente

Punan ang form na nakikita ng iyong mga kliyente — bawat field, bawat conditional question, bawat contraindication flag. Walang nasasave o napapadala.

Demo Studio
PRP / Vampire Facial Consent

Impormasyon ng Kliyente

Detalye ng Paggamot

Screening sa Kalusugan

Mga Panganib at Inaasahang Pagbabawi

Tungkol sa PRP Treatment:
Ang PRP ay gumagamit ng inyong sariling dugo, na kinukunan, ipinoproseso sa isang centrifuge upang makonsentrado ang mga platelet, at pagkatapos ay isinasagawa sa balat sa pamamagitan ng microneedling o injected sa target areas.

Mga Posibleng Panganib:
- Bruising, pag-ulit, at pag-swell sa blood draw at treatment sites
- Sakit o discomfort sa panahon ng paggamot
- Impeksyon (bihira)
- Allergic reaction sa numbing cream (ang PRP mismo ay gumagamit ng inyong sariling dugo)
- Temporal hyperpigmentation
- Nodules sa injection sites (bihira)
- Ang mga resulta ay nag-iiba — maraming session ang karaniwang kailangan

Aftercare:
- Iwasan ang pagtuon sa treated area sa loob ng 6 na oras
- Walang makeup sa loob ng 24 na oras
- Iwasan ang araw, ehersisyo, sauna sa loob ng 48 na oras
- Walang retinoids o exfoliants sa loob ng 72 na oras
- Panatilihing hydrated ang balat
Nauunawaan ko na ang PRP ay nagsasangkot ng blood draw at ang mga panganib na nauugnay sa parehong draw at treatment. Sumasang-ayon akong magpatuloy.
Nauunawaan ko ang mga panganib at blood draw procedure *

Pahintulot at Lagda

Sumasang-ayon ako sa PRP treatment na inilarawan sa itaas, kabilang ang blood draw. Nauunawaan ko ang mga panganib, benepisyo, at alternatibo. Nabigyang-impormasyon ko ang lahat ng kaugnay na impormasyon sa kalusugan. Ipinaglalabas ko ang provider mula sa liability.
Kinikilala ko na nabasa at nauunawaan ko ang impormasyon sa itaas at nagbibigay ng aking informed consent.
Nabasa at nauunawaan ko ang impormasyon sa itaas *
Mag-sign sa itaas gamit ang iyong daliri o mouse

Preview lamang — walang nasasave, napapadala, o naiimbak.

Yan na ang buong karanasan ng kliyente

Kumuha ng App — May Free Plan