← All templates / PRP / Vampire Facial Consent / Hebrew

הסכמה ל-PRP / Vampire Facial

הסכמה מדעת לטיפול בפלטלטים עשירים בפלזמה (PRP) ו-PRP מיקרוניידלינג

נסה את הטופס שלקוחותיך יראו

מלא את הטופס כפי שלקוחותיך יעשו — כל שדה, כל שאלה תנאית, כל סימן התנגדות. לא נשמר ולא נשלח.

Demo Studio
הסכמה ל-PRP / Vampire Facial

מידע הלקוח

פרטי הטיפול

בדיקת בריאות

סיכונים והחלמה צפויה

אודות טיפול PRP:
PRP משתמש בדם משלך, אשר מופק, מעובד בצנטריפוגה לריכוז טסיות, ואז מיושם על העור דרך מיקרוניידלינג או מוזרק לאזורים יעדיים.

סיכונים אפשריים:
- כחול, אדמומיות וכיזה בשטח הדימום והטיפול
- כאב או אי-נוחות במהלך הטיפול
- זיהום (נדיר)
- תגובה אלרגית לקרם הנדסת (PRP עצמו משתמש בדמך שלך)
- היפרפיגמנטציה זמנית
- אבנים בשטחי הזריקה (נדיר)
- תוצאות משתנות — בדרך כלל נדרשות מספר הליכים

טיפול לאחר הטיפול:
- הימנע מלמשוך באזור המטופל למשך 6 שעות
- אין איפור ל-24 שעות
- הימנע מחמש, פעילות גופנית, סאונה ל-48 שעות
- אין רטינואידים או קישוטים ל-72 שעות
- שמור על עור רטוב
אני מבין שב-PRP יש דימום ואת הסיכונים הקשורים גם לדימום וגם לטיפול. אני מסכים להמשיך.
אני מבין את הסיכונים והליך הדימום *

הסכמה וחתימה

אני מסכים לטיפול ב-PRP המתואר לעיל, כולל הדימום. אני מבין את הסיכונים, ההטבות והחלופות. חשפתי את כל המידע הבריאותי הרלוונטי. אני משחרר את הספק מאחריות.
אני מאשר שקראתי והבנתי את המידע לעיל והנני נותן הסכמה מדעת.
קראתי והבנתי את המידע לעיל *
חתום למעלה באצבע או בעכבר

תצוגה בלבד — לא נשמר, לא נשלח ולא מאוחסן.