← All templates / PRP / Vampire Facial Consent / Russian

Согласие на ПРП / Vampire Facial

Информированное согласие на терапию Platelet Rich Plasma и процедуры ПРП-микронидлинга

Попробуйте форму, которую видят ваши клиенты

Заполните форму так, как это делали бы ваши клиенты — все поля, все условные вопросы, все отмеченные противопоказания. Ничего не сохраняется и не отправляется.

Demo Studio
Согласие на ПРП / Vampire Facial

Информация о клиенте

Детали процедуры

Медицинский скрининг

Риски и ожидаемое восстановление

О процедуре ПРП:
ПРП использует вашу собственную кровь, которая берется, обрабатывается в центрифуге для концентрации тромбоцитов, а затем наносится на кожу с помощью микронидлинга или вводится в целевые области.

Потенциальные риски:
- Синяки, покраснение и отек на местах забора крови и обработки
- Боль или дискомфорт во время процедуры
- Инфекция (редко)
- Аллергическая реакция на обезболивающий крем (сама ПРП использует вашу кровь)
- Временная гиперпигментация
- Узелки на местах инъекций (редко)
- Результаты варьируются — обычно требуется несколько сеансов

Послепроцедурный уход:
- Избегайте касания обработанной области в течение 6 часов
- Без макияжа в течение 24 часов
- Избегайте солнца, упражнений, сауны в течение 48 часов
- Без ретиноидов или пилингов в течение 72 часов
- Держите кожу увлажненной
Я понимаю, что ПРП включает забор крови и риски, связанные как с забором, так и с процедурой. Я согласен продолжить.
Я понимаю риски и процедуру забора крови *

Согласие и подпись

Я согласен на ПРП-процедуру, описанную выше, включая забор крови. Я понимаю риски, преимущества и альтернативы. Я раскрыл всю соответствующую информацию о здоровье. Я освобождаю провайдера от ответственности.
Я подтверждаю, что прочитал и понимаю приведенную выше информацию и даю свое информированное согласие.
Я прочитал и понимаю приведенную выше информацию *
Подпишитесь выше пальцем или мышкой

Только предпросмотр — ничего не сохраняется, не отправляется и не хранится.

Предпочитаете бумагу? Скачайте бесплатно

Готовый к печати PDF этой формы для подписания — без регистрации и электронной почты.

Русский PDF
Other languages (24)