← All templates / PRP / Vampire Facial Consent / Czech

Souhlas s PRP / Vampire Facial

Informovaný souhlas s terapií pomocí plazmy bohaté na trombocyty (PRP) a mikrojehličkováním s PRP

Vyzkoušejte formulář, který vidí vaši klienti

Vyplňte formulář tak, jak by ho vyplňovali vaši klienti — všechna pole, všechny podmíněné otázky, všechná varování. Nic se neukládá ani neposílá.

Demo Studio
Souhlas s PRP / Vampire Facial

Informace o klientovi

Detaily léčby

Zdravotní screening

Rizika a očekávaná rekonvalescence

O léčbě PRP:
PRP používá vaši vlastní krev, která je odebrána, zpracována v odstředivce pro concentraci destiček a následně aplikována na kůži prostřednictvím microneedlingu nebo injikována do cílových oblastí.

Potenciální rizika:
- Modřiny, zarudnutí a otékání v místě odběru krve a ošetření
- Bolest nebo diskomfort během léčby
- Infekce (vzácně)
- Alergická reakce na anestezující krém (samotné PRP používá vaši vlastní krev)
- Dočasná hyperpigmentace
- Uzlíky v místech injekce (vzácně)
- Výsledky se liší – obvykle je potřeba více sezení

Péče po léčbě:
- Nedotýkejte se ošetřené oblasti po dobu 6 hodin
- Bez make-up po dobu 24 hodin
- Vyhněte se slunci, cvičení, sauně po dobu 48 hodin
- Bez retinoidů nebo peelingu po dobu 72 hodin
- Udržujte kůži hydratovanou
Rozumím, že PRP zahrnuje odběr krve a rizika spojená jak s odběrem, tak s léčbou. Souhlasím s pokračováním.
Rozumím rizikům a proceduru odběru krve *

Souhlas a podpis

Souhlasím s léčbou PRP popsanou výše, včetně odběru krve. Rozumím rizikům, přínosům a alternativám. Sdělil/a jsem všechny relevantní zdravotní informace. Osvoboďuji poskytovatele od odpovědnosti.
Potvrzuji, že jsem si přečetl/a a rozumím výše uvedeným informacím a dávám svůj informovaný souhlas.
Přečetl/a jsem a rozumím výše uvedeným informacím *
Podepište se výše prstem nebo myší

Pouze náhled — nic se neukládá, neposílá ani neuchovává.