← All templates / Massage Therapy Intake & Consent / Vietnamese

Phiếu Intake & Xác nhận Liệu pháp Massage

Lịch sử sức khỏe và xác nhận sử dụng dịch vụ liệu pháp massage và bodywork

Hãy thử biểu mẫu mà khách hàng của bạn sẽ thấy

Điền vào biểu mẫu này theo cách khách hàng của bạn sẽ làm — mọi trường, mọi câu hỏi có điều kiện, mọi cảnh báo chống chỉ định. Không có gì được lưu hoặc gửi.

Demo Studio
Phiếu Intake & Xác nhận Liệu pháp Massage

Thông tin Khách hàng

Chi tiết Phiên làm việc

Lịch sử Sức khỏe

Xác nhận & Miễn trừ

Xác nhận Liệu pháp Massage:

1. Tôi hiểu rằng liệu pháp massage không phải là thay thế cho điều trị y tế.
2. Tôi sẽ thông báo cho nhân viên liệu pháp của tôi nếu cảm thấy bất kỳ sự không thoải mái nào trong suốt phiên làm việc.
3. Tôi hiểu rằng tôi có thể cởi quần áo theo mức độ thoải mái của mình và sẽ được che phủ đầy đủ ở mọi lúc.
4. Tôi đồng ý với các kỹ thuật massage được thảo luận với nhân viên liệu pháp của tôi.
5. Tôi hiểu rằng massage đôi khi có thể gây đau nhức, bầm tím, hoặc chóng mặt.
6. Tôi đã công khai tất cả các tình trạng sức khỏe liên quan và hiểu rằng việc giấu giếm thông tin có thể ảnh hưởng đến sự an toàn của liệu pháp của tôi.
Tôi đồng ý với liệu pháp massage và đã công khai tất cả thông tin sức khỏe liên quan.
Tôi đã đọc và đồng ý với sự xác nhận ở trên *

Xác nhận & Ký tên

Tôi đồng ý với liệu pháp massage như được mô tả. Tôi đã công khai tất cả các tình trạng sức khỏe liên quan và hiểu được tính chất và mục đích của liệu pháp. Tôi miễn trừ trách nhiệm của nhân viên liệu pháp.
Tôi xác nhận rằng tôi đã đọc và hiểu thông tin ở trên và cho phép sử dụng.
Tôi đã đọc và hiểu thông tin ở trên *
Ký trên đây bằng ngón tay hoặc chuột của bạn

Chỉ xem trước — không có gì được lưu, gửi hoặc lưu trữ.

Đó là toàn bộ trải nghiệm của khách hàng

Tải ứng dụng — Có sẵn gói miễn phí