← All templates / Massage Therapy Intake & Consent / Ukrainian

Оцінка масотерапії та згода

Історія здоров'я та інформована згода на послуги масотерапії та роботи з тілом

Спробуйте форму, яку бачили б ваші клієнти

Заповніть цю форму так, як робили б ваші клієнти — кожне поле, кожне умовне питання, кожний флаг протипоказань. Нічого не зберігається й не відправляється.

Лише попередній перегляд — нічого не зберігається, не відправляється й не зберігається на серверах.
Demo Studio
Оцінка масотерапії та згода

Інформація про клієнта

Деталі сеансу

Історія здоров'я

Згода та звільнення від відповідальності

Згода на масотерапію:

1. Я розумію, що масотерапія не є заміною медичному лікуванню.
2. Я повідомлю свого терапевта про будь-який дискомфорт під час сеансу.
3. Я розумію, що можу роздягтися до рівня комфорту та буду належно накритий протягом усього часу.
4. Я даю згоду на методи масажу, обговорені з моїм терапевтом.
5. Я розумію, що масаж може іноді спричинити болі в м'язах, синці або запаморочення.
6. Я розкрив усі відповідні стани здоров'я та розумію, що приховування інформації може вплинути на безпеку мого лікування.
Я даю згоду на масотерапію та розкрив усю відповідну інформацію про здоров'я.
Я прочитав та погоджуюся з вищезазначеною згодою *

Згода та підпис

Я даю згоду на масотерапію, як описано. Я розкрив усі відповідні стани здоров'я та розумію природу та мету лікування. Я звільняю терапевта від відповідальності.
Я підтверджую, що прочитав та зрозумів вищезазначену інформацію та даю свою інформовану згоду.
Я прочитав та розумію вищезазначену інформацію *
Підпишіться вище пальцем або мишею

Лише попередній перегляд — нічого не зберігається, не відправляється й не зберігається на серверах.

Вам потрібна паперова версія? Завантажте безплатно

Пристосована до друку форма у вигляді PDF, готова для підпису — без реєстрації та електронної пошти.

Українська PDF
Other languages (24)