← All templates / Massage Therapy Intake & Consent / Czech

Masážní terapeie Příjem a Souhlas

Anamnéza a informovaný souhlas pro služby masážní terapie a práce s tělem

Vyzkoušejte formulář, který vidí vaši klienti

Vyplňte formulář tak, jak by ho vyplňovali vaši klienti — všechna pole, všechny podmíněné otázky, všechná varování. Nic se neukládá ani neposílá.

Demo Studio
Masážní terapeie Příjem a Souhlas

Informace o klientovi

Detaily sezení

Zdravotní anamnéza

Souhlas a zproštění odpovědnosti

Souhlas s masážní terapií:

1. Chápu, že masážní terapie není náhradou za lékařskou léčbu.
2. Budu informovat svého terapeuta o jakémkoli diskomfortu během sezení.
3. Chápu, že se mohu svléci na úroveň, na které se cítím pohodlně, a budu v každém okamžiku správně přikryt.
4. Souhlasím s masážními technikami projednanými s mým terapeutem.
5. Chápu, že masáž může občas způsobit bolest svalů, modřiny nebo závratě.
6. Zveřejnil jsem všechny relevantní zdravotní podmínky a chápu, že skrývání informací může ovlivnit bezpečnost mé léčby.
Souhlasím s masážní terapií a zveřejnil jsem všechny relevantní zdravotní informace.
Přečetl jsem a souhlasím s výše uvedeným souhlasem *

Souhlas a podpis

Souhlasím s masážní terapií tak, jak je popsáno. Zveřejnil jsem všechny relevantní zdravotní podmínky a rozumím povaze a účelu léčby. Zproštívám terapeuta odpovědnosti.
Potvrzuji, že jsem přečetl a pochopil výše uvedené informace a dávám svůj informovaný souhlas.
Přečetl jsem a rozumím výše uvedeným informacím *
Podepište se výše prstem nebo myší

Pouze náhled — nic se neukládá, neposílá ani neuchovává.