← All templates / Prenatal Massage Consent / Thai

แบบฟอร์มยินยอมการนวดสำหรับหญิงตั้งครรภ์

แบบฟอร์มยินยอมเฉพาะทางสำหรับการนวดหญิงตั้งครรภ์ พร้อมการคัดกรองตามไตรมาสและการรับรองจากแพทย์

ลองแบบฟอร์มที่ลูกค้าของคุณจะเห็น

กรอกแบบฟอร์มตามที่ลูกค้าของคุณจะทำ — ทุกช่อง ทุกคำถามแบบมีเงื่อนไข และการทำเครื่องหมายข้อห้าม ไม่มีการบันทึกหรือส่งข้อมูล

ตัวอย่างเท่านั้น — ไม่มีการบันทึก ส่ง หรือจัดเก็บข้อมูล
Demo Studio
แบบฟอร์มยินยอมการนวดสำหรับหญิงตั้งครรภ์

ข้อมูลลูกค้า

ข้อมูลการตั้งครรภ์

การคัดกรองสุขภาพระหว่างตั้งครรภ์

การยินยอมสำหรับการนวดหญิงตั้งครรภ์

ข้อมูลเกี่ยวกับการนวดหญิงตั้งครรภ์:

- ท่านจะถูกจัดให้นอนตะแคงพร้อมหมอนรองรับเพื่อความสะดวกสบายและความปลอดภัย
- จุดกดจุดบางแห่ง (ข้อเท้า ข้อมือ ระหว่างนิ้วโป้งและนิ้วชี้) จะถูกหลีกเลี่ยง เนื่องจากอาจกระตุ้นให้เกิดการบีบตัวของมดลูก
- จะไม่มีการนวดลึกบริเวณหน้าท้อง
- จะใช้น้ำมันหอมระเหยที่ปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์ หรือไม่ใช้เลยหากท่านต้องการ
- หากท่านมีอาการบีบตัวของมดลูก วิงเวียน หรือไม่สบายตัว ให้แจ้งนักนวดทันที
- การนวดระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการพิสูจน์ว่าช่วยลดความเครียด ลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ เพิ่มการไหลเวียนโลหิต และช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น
ข้าพเจ้าขอยืนยันว่าได้เปิดเผยสถานะสุขภาพการตั้งครรภ์ของข้าพเจ้าอย่างครบถ้วน และเข้าใจแนวทางสำหรับการนวดหญิงตั้งครรภ์
ข้าพเจ้าเข้าใจแนวทางการนวดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ *

การยินยอมและลายเซ็น

ข้าพเจ้ายินยอมให้ทำการนวดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ข้าพเจ้าได้เปิดเผยภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ทั้งหมด และเข้าใจว่าเทคนิคและบริเวณบางส่วนจะได้รับการปรับเปลี่ยนหรือหลีกเลี่ยงระหว่างการตั้งครรภ์ ข้าพเจ้าขอปลดเปลื้องความรับผิดชอบจากนักนวด
ข้าพเจ้าขอยืนยันว่าได้อ่านและเข้าใจข้อมูลข้างต้น และให้ความยินยอมโดยได้รับการชี้แจงอย่างครบถ้วน
ข้าพเจ้าได้อ่านและเข้าใจข้อมูลข้างต้น *
ลงนามด้านบนด้วยนิ้วหรือเมาส์ของคุณ

ตัวอย่างเท่านั้น — ไม่มีการบันทึก ส่ง หรือจัดเก็บข้อมูล

ต้องการเอกสารกระดาษ? ดาวน์โหลดได้ฟรี

เอกสาร PDF ที่พิมพ์ได้พร้อมลงนาม — ไม่ต้องสมัครสมาชิก ไม่ต้องมีอีเมล

ไทย PDF
Other languages (24)

นั่นคือประสบการณ์ของลูกค้าทั้งหมด

รับแอป — มีแผนฟรี