← All templates / Microblading / PMU Consent / Dutch

Microblading / PMU Toestemming

Geïnformeerde toestemming voor microblading-, permanente make-up- en cosmetische tatoeageprocedures

Probeer het formulier dat uw clients zouden zien

Vul dit formulier in zoals uw clients dat zouden doen — elk veld, elke voorwaardelijke vraag, elke contra-indicatie. Niets wordt opgeslagen of verzonden.

Demo Studio
Microblading / PMU Toestemming

Klantgegevens

Proceduredetails

Gezondheidsbeoordeling

Risico's en nazorg

Belangrijke informatie:
Permanente make-up is een vorm van cosmetische tatoeage. Pigment wordt in de bovenste dermis ingeplant.

Mogelijke risico's:
- Infectie, zwelling en roodheid
- Allergische reactie op pigmenten
- Ongelijke kleur, asymmetrie of pigmentmigratie
- Littekenvorming of keloïdevorming
- Verkleuring of kleurverandering in de loop der tijd
- MRI-complicaties (zeldzaam)

Wat u kunt verwachten:
- Kleur zal onmiddellijk na de procedure 40-60% donkerder zijn
- Genezing duurt 4-6 weken; eindkleur verschijnt na volledige genezing
- Een retoucering is meestal nodig 6-8 weken na de eerste procedure

Nazorg:
- Houd het gebied 10 dagen schoon en droog
- Pul, krab of schil afbladderend huidweefsel niet af
- Vermijd zon, zwemmen, sauna's en zweten gedurende 10-14 dagen
- Geen make-up op het behandelde gebied gedurende 10 dagen
- Breng nazorgzalf aan zoals aangegeven
Ik begrijp dat permanente make-up een tatoeageproces is, dat resultaten niet exact zijn en dat een retoucering nodig kan zijn. Ik accepteer de risico's.
Ik begrijp dat permanente make-up een tatoeageproces is *

Toestemming en handtekening

Ik geef toestemming voor de hierboven beschreven permanente make-upprocedure. Ik begrijp dat dit een tatoeageproces met inherente risico's is. Ik heb alle gezondheidsinformatie verstrekt en aanvaard de verantwoordelijkheid voor het volgen van nazorginstructies. Ik onthef de aanbieder van aansprakelijkheid.
Ik bevestig dat ik bovenstaande informatie heb gelezen en begrepen en mijn geïnformeerde toestemming geef.
Ik heb bovenstaande informatie gelezen en begrepen *
Teken hierboven met uw vinger of muis

Alleen voorbeeld — niets wordt opgeslagen, verzonden of opgeslagen.